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肠镜1（第2页）

陈文强讪讪地缩回手，出来看李敏坐在长凳上运气。“小李怎么不去吃饭？我看那儿也有你的份啊。”

姜护士替李敏回答：“被老李头的蛆芽恶心着了。”

“你不去吃，他就能吃双份了。他这手啊，我二十年前就见过了。走啦，吃饭去。咱们干外科的人啊，上午开颅了，中午照常吃蒸脑花。”

陈文强走过来，李敏只好站起来，假装没听见他说的脑花，跟着他回到办公桌铺陈的那四个菜跟前。

“来来来，小李，这是护士长给你点的土豆丝。女孩子就是吃的素，要我说土豆还得红烧才能入味。”李主任见李敏回来，殷勤地推了一个饭盒过来。

“谢谢李主任。”李敏努力把蛆芽抛到脑后，闭眼不看饭盒里的饭往嘴里划拉。

梁主任与李主任会心一笑，陈文强把最后一个饭盒打开。

“糖醋里脊，一人两块。我这筷子是没用的。别抢，老梁，先给你就是的了，你小心抢掉了。”

“你懂什么。菜就得抢着吃才香。小李啊，护士长可是点了两个你爱吃的。”梁主任笑眯眯地与陈文强争里脊肉。

李主任专心地吃着排骨炖秋豆角，笑着斥责抢菜的俩人：“越活越回馅，居然抢肉了。”

等李敏洗完饭盒，再看他们三人已经在喷云吐雾了。

“老李，那个赵大夫麻醉的时候，你俩怎么没问问他，要不要等刘主任？”陈文强憋到吃完饭终于憋不住了，装作无事儿的模样开口询问。

陈文强的话出口，恰巧李主任不在意地吐出个烟圈，然后他连眉头都不皱地自然而然顺口回答：

“老陈，那小子卫校毕业又去学了五年，是吧？最后这两年是到医大进修了麻醉。那就是头猪，二年也该学会做气管插管了，对吧。

小李，气管插管的要点是什么？”

李敏正在擦饭盒上的水，头也不回地回答：“注意颈椎后仰在80度以上，使口轴、喉轴、咽轴三轴在一条直线上，在舌根和会厌之间，挑起会厌，暴露声门。”

“怎么确定在气管内？”李主任接着问。

李敏拿着饭盒盖转过身来，看看李主任，再看看陈文强。

“插管成功，若是患者清醒，会有呛咳；按压胸部会有气流声音；人工通气双侧胸廓对称起伏；呼吸囊随呼吸而胀缩；听诊呼吸音——这个我没听过全麻后患者的呼吸音，书上说有清晰的肺泡呼吸音。”

李敏回答完心里就是一惊，赵大夫该知道会做这些判断，然后再摆体位啊！

“要点记得挺牢。做过插管吗？什么选择气管插管什么时候选择气管切开？”梁主任边赞边提问。

“抢救危重患者时，首选无创的气管插管，其次是做气管切开术。”

“所以，老陈，”李主任弹弹烟灰，不甚在意地说：“你刚才问我的话，有必要么？学医这件事儿，是不用我多说的。这个最看天分了。

有的人没天分，就是做不了临床。

我要是能想到他学了八年、连个气管插管都能做错，我早就把他骂回他姥姥家去了。”

李主任说到最后，狠狠地吸了一大口烟，然后呛咳起来。他一边咳嗽一边忿忿不平地说：“全麻难不难，难！但是开始按流程走，有什么做不到的？”

梁主任就说他：“唉，你这么抽，好烟都给你糟蹋了。老陈，你问老李这话可不招人待见。你是不是有什么偏见啊？你怎么不问我？我也站在边上看着那小子插管呢。”

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